В 2017 году ирландский производитель AbbVie официально зарегистрировал на территории РФ противовирусный комбинированный препарат Викейра Пак. Формула сочетает в себе три различных вещества прямого воздействия на РНК вируса, что позволяет подавить его рост. Ритонавир в составе является усилителем, что позволяет продлить экспозицию препарата.
Пациенты с хроническим гепатитом С I-го генотипа и имеющие цирроз печени класса А, входят в категорию особо нуждающихся в лечении. Комбинация омбитасвира с паритапревиром, ритонавира с дасабувиром дала устойчивый вирусологический ответ при низкой вероятности побочных действий.
Ход и результаты исследований
Клинические исследование привлекли 1066 добровольцев с циррозом печени А класса. В ходе курса лечения 5,3 % пациентов ощутили нежелательные явления, 2,2 % были вынуждены прервать лечение. Остальные испытуемые закончили терапию благополучно, подтвердив его отрицательный ПЦР в конце курса. Таким образом, результаты показали крайне высокую эффективность Викейра Пак для пациентов, больных хроническим HCV первого генотипа с отягощением в виде цирроза.
Сроки лечения гепатита С при помощи Викейра Пак
Пациенты без цирроза печени с генотипом 1а полностью выздоравливают в 96 % случаев. Генотип 1b поддается лечению полностью в течении 12-недельного курса терапии. Больные гепатитом с циррозом печени имеют результаты чуть ниже: 95 % излечения от генотипа 1а и 99 % для генотипа 1b. Курс терапии во втором случае должен быть продлен до 24 недель.
Противопоказания к применению
Перед применением комбинированного препарата обязательно следует пройти эластометрию и выявить генотип вируса. Также, лечащий врач может назначить дополнительное обследование, чтобы выявить возможные реакции со стороны организма.
Имеющиеся противопоказания:
- аллергические реакции на любой из компонентов Викейра Пак;
- печеночная недостаточность класса С по Чайлд-Пью;
- беременность женщины или беременность партнерши пациента;
- применением препаратов, клиренс которых зависит от изофермента CYP3A;
- применением препаратов ингибиторов CYP2C8;
- одновременно применение алфузозина, карбамазепина, фенобарбитала, гемиброзила, фенитоина, рифампицина, препаратов зверобоя, силфенадила, лопинавира, азатанавира и пр.
- детский возраст до 18 лет;
- непереносимость или дефицит лактозы.
Негативный опыт лечения
Пациенты сдают кровь после окончания курса и спустя полгода. Если вирус выявлен в крови повторно, можно обсудить дополнительные схемы лечения со своим врачом.