Вирусная нагрузка при гепатите С: зачем сдавать и что показывает данный анализ?

Диагностика гепатита С включает в себя различные анализы и обследования. Знать вирусную нагрузку пациенту необходимо не только до и во время лечения, но даже после выздоровления. Такой анализ показывает количество вируса в крови. Несколько лет назад результаты предоставляли в миллионах копий, сейчас все чаще можно встретить международные единицы – МЕ/мл.

Определение вирусной нагрузки: так ли это надо?

При подтверждении наличия гепатита С человека сразу направляют на определение вирусной нагрузки. Данный анализ демонстрирует активность вируса HCV.

Цель сдачи анализа на различных этапах следующая:

1. До начала терапии: можно сделать некий прогноз эффективности будущей терапии и проявления признаков заболевания по количеству в крови вируса. При выявлении низкий показателей есть все шансы на выздоровление без приема медикаментов – такое бывает в 20% случаев.
2. Во время терапии: определение нагрузки вируса в ходе развития заболевания позволяет сделать вывод, насколько подходят назначенные препараты – софосбувир, даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир в определенных комбинациях. В течение двенадцати недель нагрузка должна уменьшиться до неопределяемого значения.
3. После окончания терапии: анализ проводят с целью подтверждения или снятия диагноза «хронический гепатита С», также он позволяет выявить рецидив.

Определение вирусной нагрузки: как это происходит?

Для определения вирусной нагрузки применяются следующие методы:

• Метод транскрипционной амплификации: с помощью данного анализа распознается даже самое незначительное количество вируса – до 5-10 МЕ/мл. Когда рационально сдавать такой анализ? В конце терапии и для того, чтобы понять, может ли болезнь перейти в хроническую форму – в этих случаях данная методика подходит.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР): данный анализ можно использовать на различных этапах проверки. Данный тест чаще всего назначают в нашей стране, он определяет нагрузку от 50 МЕ/мл.
• Метод разветвленной ДНК (р-ДНК): данный анализ считается самым нечувствительным и стоит он недорого. Его можно провести в острой стадии заболевания, когда вирус максимально активный.

Как ориентироваться в показателях вирусной нагрузки?

Вирусная нагрузка условно классифицируется следующим образом:

• Низкая – менее 800,000 МЕ/мл;
• Высокая – более 800,000 МЕ/мл.

Используемые сегодня тесты могут определить любое из вышеперечисленных значений. Стоит ли верить анализу, который показал незначительное количество вируса? Да, стоит. Но в таких ситуациях следует провести серию тестов, которые обладают высокой чувствительностью – это ПЦР или ТМА.

Как показывает практика, результаты анализов одного человека могут быть разными, если были проведены не в одной лаборатории. Итог зависит не только от способа хранения биоматериала, но и проведенных с ним манипуляций. Специалисты рекомендуют делать тесты в одной и той же лаборатории для того, чтобы они могли грамотно использовать полученные результаты.